Маниакальное расстройство личности

Информация достоверна - проверено экспертом!

Елена Сидорова

Врач психиатр

Записаться к доктору

Чрезмерно повышенное настроение принято считать состоянием, прямо пропорциональным депрессии. В том случае, когда оно регулярно проявляется у человека и сочетается с какими-либо иными неадекватными действиями, можно говорить о нарушениях психики. Именно такое развитие событий указывает на маниакальное расстройство и требует консультации со специалистом.

Под маниакальным расстройством личности подразумевается болезнь, которой подвержено множество людей по всему миру, независимо от гендерной принадлежности или места жительства. Зачастую, она дает о себе знать уже в юношеском возрасте.

Хоть признаки заболевания и довольно яркие, диагностировать его сложно даже при сегодняшнем уровне развития медицины. Это объясняется тем, что рассматриваемое расстройство практически никогда не проявляется в «чистом виде» — чаще всего оно выступает в качестве симптома какой-либо иной патологии.

Что собой представляет маниакальное расстройство личности?

Мания или психотическое расстройство — это состояние, при котором у человека наблюдается повышенная двигательная активность или эмоциональность. Изредка специалисты отмечают, что мания может являться чертой характера, как и апатия.

Возникать мания может на фоне каких-либо ситуаций и происшествий, так и по причине несформировавшихся привычек или черт характера конкретной личности. Человек, за которым было замечено неадекватное поведение, имеет конкретную идею, поэтому всячески пытается воплотить в реальность свой замысел, даже в том случае, если это невозможно. Многие больные зациклены на теориях, в подтексте которых лежат политические или фанатические мотивы. Такие люди пытаются реализовать себя в сфере социальной или общественной жизни.

Подобные сверх идеи или мысли бывают как глобальными, так и более простыми — приземленными. Пациенты с маниакальным расстройством, проталкивающие свои бытовые теории часто смотрятся смешно, а вот люди с более масштабными идеологиями могут отличаться крайней вдумчивостью и серьезностью. Особенно это заметно в том случае, если человек настолько образован, что умеет правильно и грамотно донести свои размышления группе людей.

Не стоит забывать о том, что указанное состояние не всегда свидетельствует о наличии у человека проблем с психикой — это может быть лишь личностной его особенностью. Помощь специалиста понадобится только тогда, когда навязчивая идея полностью поглощает разум и человек не может самостоятельно ее контролировать. В таком случае, расстройство мешает жить и самому пациенту, и окружающим его людям.

Типы маниакальных состояний

Существует несколько основных разновидностей рассматриваемой патологии. Они таковы:

1. Острое маниакальное расстройство — состояние, когда вся характерная симптоматика выражена с одинаковой частотой.
2. Гипомания — состояние, при котором стандартные симптомы имеются, но выраженность их приглушенная настолько, что специалист не диагностирует проблемы с психикой. В данном случае мания никак не отражается на жизни пациента, не мешает ему осуществлять социальную и трудовую деятельность.
3. Гипертимическая мания — здесь речь идет о состоянии, при котором человек излишне эмоционален, пребывает в эйфории и постоянном ликовании.
4. Спутанное маниакальное расстройство — состояние, характеризующееся частыми сменами настроения, спутанным сознанием, отсутствием логического мышления и переменами в идеологии.
5. Маниакальное расстройство тревожного типа — в данном случае у человека наблюдается плохое настроение, он становится чрезмерно злым, тревожным и озлобленным. Нервная система пребывает в постоянном напряжении, что мешает ему вести привычный образ жизни и негативно сказывается на социальной активности.
6. Маниакальный ступор — состояние, при котором мысли пациента хаотичны, а подъемы настроения чередуются с заторможенностью двигательной активности.
7. Мания непродуктивного типа — здесь наблюдается повышение настроения и физической активности одновременно с нарушением логического мышления.
8. Маниакально — параноидное расстройство — состояние, при котором человек может столкнуться с манией преследования и бредовыми идеями. Ему кажется, что за ним следят, чтобы навредить, нанести физические увечья или убить. При прогрессировании бредовых мыслей, пациент утверждает, что окружающие люди воспринимают его в негативном ключе и осуждают за какие-либо действия. Такие же признаки характерны и для неврозов.
9. Мания величия — человек считает себя уникальной личностью, завышает свою значимость, кажется себе популярным и востребованным в социуме.
10. Маниакальное расстройство органического характера — мания, которая была спровоцирована различными травмами мозга, патологиями щитовидной железы или негативным влиянием на организм отравляющих веществ.
11. Мания онейроидного типа — состояние, при котором у пациента могут наблюдаться галлюцинации.
12. Нигилистическая мания — расстройство, встречающееся довольно редко. Сюда относят манию вины, ревности, самобичевания. К таким проблемам склонны люди, которые зависимы от алкоголя.

Маниакальное расстройство характеризуется либо меной симптоматики спустя определенное количество времени, либо одним конкретным вариантом поведения индивида. Часто промежутки между фазами затягиваются годами. Для получения более подробной информации рекомендовано обращаться в нашу клинику.

Осторожно,
мошенники!

как правильно выбрать клинику по наркологии и психиатрии

• Как правильно выбирать реабилитационные центры для зависимых?
• Как избежать мошенников?
• Как получить гарантированный результат?
• Работаем под ключ
• Эксперт с многолетним опытом подробно даст консультацию, проведёт за руку по всем этапам
• Бесплатная экскурсия по реабилитациям

Спросить у эксперта узнать подробнее

Классификация мании

В МКБ-10 имеется определенный перечень расстройств, встречающихся у людей с маниакальным синдромом. Они таковы:

1. Маниакальное расстройство органического типа.
2. Расстройство без психотических признаков.
3. Мания с психотическими отклонениями.
4. Иные маниакальные эпизоды.
5. Маниакальное расстройство неуточненного характера.
6. Шизоаффективный вариант мании.
7. Аффективнное маниакальное расстройство без характерных симптомов.
8. Аффективная мания с психотическими признаками.

Маниакальное расстройство протекает тремя этапами. На первом этапе пациент общителен и приятно возбужден; второй же и третий этап характеризуются повышенной раздражительностью, бредом и навязчивыми идеями. Если у человека одновременно проявляется апатия и повышенная возбудимость, то специалист может диагностировать у него маниакальное расстройство смешанного типа.

персональная помощь уже сейчас!

Наркологическая и психологическая поддержка в клинике «У доктора» для вас и ваших родственников. получить помощь

Признаки маниакального расстройства

Современная медицина не стоит на месте, поэтому, с учетом всех типов расстройства и симптомов, его характеризующих, выделено несколько основных признаков, которые проявляются у человека с рассматриваемым психическим недугом. Они таковы:

1. Повышенная возбудимость, несвойственная энергичность, скачки настроения, пребывание в постоянной эйфории.
2. Одновременное зарождение нескольких идей, чрезмерная умственная деятельность, активность в творческой сфере.
3. Чрезмерное рвение к общению, излишняя самоуверенность, навязчивость и болтливость.
4. Плохая концентрация внимания, легкомысленность, постоянное отвлекание на постороннюю активность.
5. Неуместная раздражительность, повышенная импульсивность, вспыльчивость, тревожность и напряжение.
6. Чрезмерная сексуальная активность и повышение либидо, что приводит к частой смене партнера.
7. Короткий и редкий сон, бессонница.
8. Сбои в восприятии окружающей действительности, обострение и искажение слуха.
9. Злоупотребление алкогольной продукции и пристрастие к запрещенным веществам.
10. Чрезмерной чувство собственной важности, превосходства над остальными людьми. Восприятие своих планов, как чего-то сверхъестественного.
11. Постоянное беспокойство.

Специалисты часто отмечают у пациентов с маниакальным расстройством появление чрезмерного потоотделения, резкое похудение. Когда мания полностью овладевает человеком, ему кажется, то важнее его никого нет и за свои поступки отвечать ему не придется. Это приводит к тому, что больные люди себя ни в чем не сдерживают: ни в эмоциях, ни в поступках.

Человек не способен адекватно оценить свои проблемы, ведь он только восхищается своей деятельностью. В том случае, когда окружение не разделяет его эйфории, он может стать агрессивным и раздражительным. Уже в таком состоянии пациент становится опасен для социума, ибо может навредить человеку, который находится с ним рядом. Не редко люди, страдающие от маниакального расстройства опасны и для самих себя.

Гипоманиакальные отношения больного с социумом не страдают, несмотря на повышение эмоционального фона. Если диагностику и лечение пациента длительное время оттягивать, то стадия гипомании переходит в полноценное маниакальное расстройство. Что характерно, пациент сам этого не осознает.

Факторы, способствующие развитию заболевания

Специалисты отталкиваются от нескольких теорий, согласно которых у человека развивается маниакальное расстройство. Они таковы:

1. Генетика. В процессе определения типа расстройства на помощь приходит семейный анамнез. Доктор должен уточнить у пациента, страдали ли от психических заболеваний члены его семьи, и от каких конкретно. Особое внимание уделяется шизофрении и маниакальному расстройству.
2. Медикаментозное лечение депрессии антидепрессантами. Используемые средства оказывают негативное воздействие на уровень серотонина и остальных нейромедиаторов, то может спровоцировать состояние обратное депрессии — подъему настроения, эйфории.
3. Сбои в обмене веществ, скачки гормонального фона, частые стрессы и нарушение водно-солевого баланса.
4. Вирусное заболевание, травмы головного мозга, инфаркт или инсульт.
5. Сбои биологических часов человека — циркадного ритма. Сюда можно отнести неполноценный сон, смену часового пояса. Около 25% пациентов с маниакальным расстройством страдают от недосыпа.
6. Несоблюдение распорядка дня, неправильный образ жизни, плохое питание.

Мании могут обостряться в зависимости от времени года. Специалисты отмечают, что психические расстройства чаще обостряются летом и весной, что объясняется увеличением длины светового дня.

Маниакально-депрессивное расстройство

Под маниакально-депрессивным психозом (МДП) подразумевается несколько характерных состояний психики пациента. Например:

1. Чередование симптомов маниакального расстройства с депрессиями.
2. Проявление признаков либо мании, либо депрессии.
3. Одновременное развитие и депрессии, и маниакального психоза.
4. Иные смешанные ситуации.

Для того чтобы окончательно понять, с чем столкнулся конкретный человек, стоит обратиться за помощью наших специалистов. Работники нашей клиники отличаются высоким профессионализмом и внимательным отношением к каждому пациенту.

Причины возникновения МДП

В настоящее время нет конкретных данных относительно того, почему у человека проявляется маниакально-депрессивный психоз, но точно известно, что патология способна зарождаться на фоне наследственных и средовых аспектов.

Типы депрессий

Депрессивная фаза может быть проявляться несколькими формами. Они таковы:

1. Ипохондрическая — характеризуется возникновением бреда, которому присуще аффективное течение.
2. Простая — депрессия без бредовых мыслей и без галлюцинаций.
3. Бредовая — форма депрессии, при которой у пациента наблюдается повышенная тревожность и бредовые идеи, наполненные фантастическими картинами. Подобные мысли полностью поглощают личность, имея широкий спектр воздействия на психику.
4. Анестетическая — человек перестает испытывать чувства.
5. Ажитированна — пациент постоянно пребывает в чрезмерном возбуждении, его нервная система сильно напряжена.

Депрессивная фаза маниакального расстройства довольно опасна. Именно на этом этапе у человека могут появиться суицидальные наклонности.

Факторы риска

Выделено несколько основных факторов, при наличии которых человек имеет склонность к развитию МДП. Они таковы:

1. Тип личности — меланхолик. Люди отличаются повышенной чувствительностью к внешним раздражителям и, одновременно с этим, сдержанностью в своих эмоциональных проявлениях.
2. Статотимический тип характера. Такие люди педантичны, всегда несут ответственность за свои поступки, упорядочивают дела.
3. Тип личности — шизоид. Человек ведет размеренную жизнь, предпочитает работать в одиночестве, рационален.
4. Лабильное психическое и эмоциональное состояние, постоянное ощущение тревожности, навязчивые мысли, повышенная мнительность.

Статистика указывает на то, что развитие МДП не связано с полом пациента. Более ранние исследования говорили о склонности женщин к зарождению маниакально-депрессивного психоза. В настоящее же время специалисты утверждают, что монополярное расстройство чаще диагностируется у представительниц женского пола, а биполярное — у мужского.

Особенности МДП

Имеется ряд симптомов, при наличии которых можно заподозрить формирование маниакально-депрессивного психоза. Они таковы:

1. Протекание депрессии эндогенного характера, когда наблюдаются не только психические, а и эндокринные и соматические признаки.
2. Упадок настроения, снижение умственных процессов и физической активности.
3. Постоянные перепады настроения: снижение его утром и повышение ближе к вечеру.
4. Плохой аппетит, вкусовые изменения, потеря веса, гормональные сбои.
5. Заторможенность психомоторной активности.
6. Постоянная апатия, тоска, тяжесть в груди.
7. Отсутствие либидо и материнского начала.
8. Человек больше спит и меньше двигается.
9. Сердцебиение учащается, зрачки становятся шире.
10. Появление бредового состояния, галлюцинаций, как при обсессивно-компульсивном расстройстве.

Указанные симптомы могут чередоваться или проявляться одновременно — все зависит от стадии развития патологии и эмоционального здоровья пациента. Многих беспокоит ощущение вины, греховных мыслей и плохие предчувствия.

Биполярное маниакальное расстройство

Под биполярным расстройством подразумевается заболевание, которое диагностируется у одного пациента на 5-10 тысяч человек. Проявляется оно, зачастую, в возрасте 30-40 лет.

По статистике, биполярное расстройство встречается чаще, чем униполярное расстройство. Первая патология может затрагивать людей в возрасте 25 лет, а вторая — от 30 лет. Насчет более молодых пациентов точные данные отсутствуют.

Формы биполярного расстройства

Классификация психических расстройств указывает на то, что биполярное аффективное расстройство (БАР) бывает 2 типов. Они таковы:

1. БАР I типа — характеризуется совокупностью маниакальных и депрессивных признаков.
2. БАР II типа — имеются симптомы депрессии без присоединения маниакальных эпизодов, но с наличием гипоманиакальных фаз.

Факторы, способствующие развитию БАР, точно не выявлены. Самая востребованная теория основывается на наследственности.

Диагностика маниакального расстройства

Прежде чем приступать к лечению мании, следует выполнить диагностику, которая позволит исключить другие патологии и понять, с какой формой расстройства столкнулся пациент. Исследования могут осложняться тем, что люди отчетливо запоминают моменты депрессии, которые их угнетают, а переходы фаз протекают незаметно.

Конкретные биологические анализы, указывающие на тип маниакального расстройства, провести невозможно, но некоторые манипуляции медикам доступны. Они таковы:

1. Анализ крови и визуальный осмотр — методы диагностики, которые дают возможность исключить другие патологии.
2. Электроэнцефалография — методика, применяемая для того, чтобы исключить эпилепсию.
3. МРТ головы — процедура, позволяющая исключить травмы головного мозга, различные его поражения, проблемы с эндокринной системой и соединительной тканью.

Не стоит исключать и инфекционную причину развития у человека маниакального расстройства. Подтолкнуть нервную систему к сбоям может ВИЧ, нейросифилис, грипп или энцефалит. Кроме того, мания проявляется на фоне нехватки в организме витамина В12 или тиамина.

Правильно диагностировать маниакальное расстройство и отличить его от других заболеваний важно для того, чтобы начать правильное и своевременное лечение. В нашей клинике с пациентами работают квалифицированные специалисты, которые помогут справиться с любой проблемой в кратчайшие сроки.

Тесты на манию

Скачки эмоционального фона у пациентов с различными формами мании намного сложнее, чем у здоровых людей. Имеется несколько тестов, которые помогут обнаружить начальные признаки развития патологического процесса:

1. Шкала Альтмана, ASRM — опросник, с помощью которого можно оценить степень склонности человека к мании и выявить признаки БАР.
2. HCL-32 — тест на биполярное расстройство. Этот опросник выявляет симптомы биполярного расстройства II типа.
3. Тест Бернса — опросник, выдающий результаты тестирования на наличие депрессивного состояния.
4. Шкала Янга — инструмент, благодаря которому можно определить степень запущенности маниакального расстройства.

Все указанные варианты тестирования можно пройти самостоятельно. При наличии настораживающих результатов, необходимо обратиться за консультацией к специалистам нашей клиники.

Пройти тест на манию можно здесь.

Методы лечения маниакального расстройства

Лечением подтвержденной дифференциальной диагностикой манией занимается психиатр, ведь помощи психолога или психотерапевта недостаточно. Схема лечения делится на несколько этапов. Они таковы:

1. Купирование — лечение, помогающее бороться с симптомами болезни и избежать негативных последствий.
2. Поддерживание — терапия, благодаря которой медики закрепляют достигнутые на первом этапе результаты.
3. Противорецидивное лечение — терапия, направленная на то, чтобы у пациента больше не проявились признаки заболевания — аффективные фазы.

Медикаментозное лечение

В процессе терапии специалисты используют различные группы медицинских препаратов. Сюда относятся противоэпилептические средства, литиевые, нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты.

Психотерапия при маниакальном расстройстве

Немаловажную роль играет и психотерапия, ведь пациенту важно чувствовать поддержку. Но такое лечение не способно заменить лекарственные препараты — общение с психотерапевтом выступает в качестве поддерживающей терапии.

Задачи психотерапии таковы:

1. Помочь пациенту заглянуть в собственное сознание.
2. Сформировать четкое представление самого себя.
3. Обучить контролю себя и своей проблемы.
4. Помочь принять свою болезнь и неизбежность аффективных состояний.
5. Научить выражать вслух свои потребности и брать ответственность за свои слова и поступки.
6. Убедить соблюдать режимы медикаментозного лечения.
7. Улучшить жизнь пациента в целом: в кругу семьи, на работе, в общении с социумом. Восстановиться после негативного воздействия патологии и перепадов настроения.
8. Научить избегать стрессовых ситуаций, навязчивых и суицидальных мыслей.

Сегодня есть несколько специально разработанных методик, которые дают возможность облегчить состояние больного и сгладить его внутренние конфликты. Кроме того, именно такие программы рассказывают пациенту о природе его проблемы и о прогнозе насчет его дальнейшей жизни. Врач должен добиться максимального контакта с человеком и контролировать соблюдение схемы лечения.

В настоящее время имеются листы самостоятельного контроля перепадов настроения. Эти карты позволяют своевременно обращать внимание на какие-то перемены в собственном поведении и сразу же обратиться за консультацией врача.

В нашей клинике периодически проводятся собрания, на которых специалисты разбирают указанные вопросы, вовлекая пациентов в процесс терапии. Могут быть использованы как индивидуальные, так и групповые или семейные занятия психотерапией, которые, в дальнейшем, позволят исключить рецидив.

Методы фитотерапии

Если у пациента проявилось сезонное аффективное расстройство (САР), то уместно использование фитотерапии. Специалисты не подтверждают эффективность данной методики при БАР, но доказано, что САР может сочетаться с БАР, поэтому фитотерапия может стать отличным дополнением к основному медикаментозному лечению.

Важно! Большую роль играет участие семьи. В том случае, когда родные люди замечают необычное поведение одного из членов семьи, они должны принять соответствующие меры и показать его специалисту. В процессе лечения маниакального расстройства человек должен чувствовать, что его близкие находятся рядом и оказывают ему моральную и физическую поддержку.

Осложнения маниакального расстройства

В том случае, если патологию запустить и не обращаться к специалистам, есть риск возникновения различного рода осложнений. Например:

1. Алкогольная или наркотическая зависимость.
2. Постоянная озлобленность и агрессивное поведение.
3. Инвалидность.
4. Потеря семьи, развод.
5. Частая смена половых партнеров.
6. Увлечение азартными играми, казино.
7. Углубление в себя, отказ от общения в социуме.
8. Снижение успеваемости в учебном заведении или на рабочем месте.
9. Материальные проблемы.
10. Юридические трудности.
11. Склонность к суицидальным мыслям.

Человек, длительно пребывающий под негативным воздействием маниакального расстройства, не способен рационально мыслить, поэтому может делать плохие вещи и необдуманные поступки. Такое поведение несет угрозу не только его жизни, но и жизни окружения.

Прогноз

Прогноз маниакального расстройства зависит от формы мании, тяжести симптомов, регулярности смены фаз, своевременного обращения в нашу клинику и соблюдения схемы и режима терапии. По статистике, в период между фазами состояние человека значительно улучшается, а его эмоциональный фон полностью восстанавливается.

Чтобы поддерживать стабильное состояние, человек должен контролировать расписание своего дня, следить за питанием, регулярно высыпать, общаться с приятными для него людьми. Регулярно посещать своего лечащего врача для профилактических осмотров.

Но, несмотря на это, прогноз сложно назвать благоприятным, ведь рецидиву подвержено более 80% зарегистрированных случаев маниакального расстройства. До 30% повторных эпизодов приводят к инвалидности пациентов. Около 20% больных страдают от непрерывной фазы маниакально-депрессивного расстройства, не имея промежутков и просветлений в сознании. Довольно часто МДР протекает в сочетании с другими формами психических патологий.

Наши специалисты подберут нужное лечение и проведут все необходимые психотерапевтические мероприятия, которые помогут предотвратить риск возникновение рецидивов в дальнейшем.  Только при своевременном лечении получится добиться желаемых результатов.

Лечение маниакального расстройства в Москве

Пациенты, страдающие от психических заболеваний, часто стесняются своих проблем. Врачи нашей клиники могут расположить к себе клиента, войти к нему в доверие и помочь справиться с опасным недугом. В данном случае лечение проводится строго анонимно, все данные о пациентах являются конфиденциальной информацией, поэтому их передача третьим лицам исключена.

Имеется несколько критериев, от которых зависит положительный исход терапии. Они таковы:

• Особый подход к каждому клиенту.
• Круглосуточное пребывание в лечебном учреждении под контролем квалифицированного специалиста.
• Лечение оригинальными медикаментами, гарантирующими минимальные побочные эффекты или полное их отсутствие.
• Комфортные палаты, оборудованные всей необходимой мебелью и техникой.
• Уважение каждого клиента, независимо от его диагноза.
• Полноценное питание с учетом всех требующихся компонентов для поддержания жизнедеятельности пациента.
• Если опыта наших врачей недостаточно, то мы приглашаем дополнительных специалистов. Клиент клинику не покидает.
• Очереди, ожидание медика под кабинетом — от всего этого наши пациенты освобождены, ведь работники клиники имеют личную заинтересованность в комфортном пребывании людей в стенах медицинского учреждения.
• Наличие современного оборудования, использование рабочих схем терапии.

Клиника работает без перерыва и выходных. Клиенты могут в любое время суток позвонить по указанным номерам и вызвать врача на дом. Специалист купирует приступ маниакального расстройства и подскажет, что делать дальше. Если есть необходимость в госпитализации, то наши работники доставят больного в стационар самостоятельно.

персональная помощь уже сейчас!

Наркологическая и психологическая поддержка в клинике «У доктора» для вас и ваших родственников. получить помощь

Цены на лечение маниакального расстройства

стоимость лечения в стационаре

• Стандарт
• Комфорт
• VIP

В программу стандарт входит:

*Стоимость рассчитана на сутки пребывания в стационаре с индивидуально подобранным медикаментозным лечением.

• обследование
• лечение
• пребывание
• четырехразовое питание
• круглосуточное наблюдение

От 9900 ₽ (все включено)

позвонить

В программу комфорт входит:

*Стоимость рассчитана на сутки пребывания в стационаре с индивидуально подобранным медикаментозным лечением 

• обследование
• лечение
• пребывание в двухместной палате повышенной комфортности
• четырехразовое питание
• круглосуточное наблюдение

От 12 900 ₽ (все включено)

позвонить

В программу VIP входит:

*стоимость рассчитана на сутки пребывания в стационаре с индивидуально подобранным медикаментозным лечением:

• расширенное обследование
• лечение
• круглосуточное наблюдение
• пребывание в ВИП палате
• четырехразовое питание

От 20 000 ₽ (все включено)

позвонить