Апатия

Информация достоверна - проверено экспертом!

Елена Сидорова

Врач психиатр

Записаться к доктору

Апатия — это патологического состояния хронического или постоянного характера, которое сопровождается выраженным ощущением потери интереса к жизни, деятельности. Патологическое состояние сопровождается и другими расстройствами, соматического, функционального и органического характера. Апатия развивается по самым разным причинам. Будь то поражения головного мозга, центральной нервной системы, эндокринных структур. Непосредственные причины патологического процесса должны оценивать врачи-специалисты. Неврологи, а также психотерапевты или психиатры (в зависимости от характеры нарушения). Специфическая терапия направлена на устранение первичной причины апатии. Также на восстановление резервов психической энергии, устранение симптоматики расстройства. Применяются меры психотерапии и медикаментозные способы коррекции нарушения.

Апатия — что это такое?

Апатией называется синдром, который сопровождается нарушениями психической деятельности, снижением эмоционально-волевых возможностей, отсутствием интереса к жизни и повседневным видам активности. Это не самостоятельное заболевание. Зачастую патологическое состояние выступает следствием того или иного расстройства. Психического или неврологического. Но возможны варианты. В некоторых случаях имеет место преходящее нарушение, которое сходит на нет самостоятельно после устранения фактора-виновника.

Согласно статистическим оценкам, вероятность апатии выше у мужчин. Они менее склонны проявлять и выражать эмоции. При этом сама эмоциональность может быть на обычном, типичном для человека уровне. Соответственно, часть сил тратится на самоконтроль и сдерживание эмоциональных реакций на те или иные явления и события. Женщины сталкиваются с апатией реже. Обычно причины гормональные или неврологически (психически) обусловленные.

Апатия сопровождается характерными признаками, которые позволяют заподозрить нарушение. Однако для точной постановки диагноза требуется полное психопатологическое обследование под контролем специалиста по профилю. Диагностика требует высокого уровня квалификации лечащего специалиста. Обследованием занимаются врачи-неврологи, а также психотерапевты, психиатры. В зависимости от вероятной причины патологического состояния. Также нередко требуется помощь сторонних врачей (эндокринологов и других, потому как возможны органические причины расстройства).

Лечение патологического процесса проводится с применением медикаментов, а также психотерапевтических мер. Обычно применяется комплекс лечебных мероприятий. В зависимости от клинической ситуации.

Причины апатии

Причины апатии могут быть самыми разными, как естественными, преходящими, так и патологическими. Такими, которые требуют профессиональной, специализированной коррекции (как самого синдрома, так и его непосредственных причин, виновников). Условно все причины патологического состояния можно разделить на психические, психологические, а также неврологические, соматические и иные.

Психические расстройства

Среди психических причин наибольшую роль играют заболевания непсихотического ряда. Хотя возможны и они. Среди возможных причин патологического состояния выделяют:

• шизоидное расстройство личности, для таких людей апатия может считаться нормальным явлением, нередко апатии на самом деле нет, человек выглядит замкнутым, недостаточно социализированным и вовлеченным в окружающую действительность, но на практике имеет бурную внутреннюю деятельность и богатый внутренний мир;
• депрессия, классика жанра, когда апатия развивается при депрессивном расстройстве, патологическое состояние сопровождается снижением активности физического и психического характера, общей вялостью, негативным эмоциональным настроем, при этом такое состояние может длиться годами (то ослабевая, то усиливаясь или постоянно усугублялась);
• длительный период иммобилизации, нахождения на стационарном лечении может привести к госпитализму, специфическому синдрому, который напоминает депрессивное расстройство.

Вариант патологического процесса-виновника расстройства — шизофрения. Апатико-абулический синдром выступает классическим дефектом в структуре заболевания. При этом пациенты меньше обычного интересуются окружающей реальностью. По мере прогрессирования болезни (при непрерывном или шубообразном течении) дефект нередко усиливается. Это типичный симптом параноидной шизофрении.

Психологические нарушения

Апатия может быть как чертой личности, особенностью темперамента (например, у флегматиков), так и результатом того или иного внешнего воздействия. Среди непосредственных причин этого ряда:

• отсутствие цели и смысла жизни, апатия может стать результатом экзистенциального кризиса или иного кризисного состояния личности;
• отсутствие возможности достичь цели, в основном из-за невозможности правильно сопоставить желания и способности, реальное положение вещей, подобная причина наиболее типична для людей с перфекционизмом, высоким уровнем самокритики и требовательности к себе;
• фрустрация, когда невозможно добиться цели и удовлетворить ту или иную потребность человека;
• тяжелые эмоционально-психические потрясения, которые сопровождаются стрессовыми факторами: потеря работы, смерть близких, развод и прочие проблемы подобного же рода, апатия наступает как защитная реакция или следствие истощения после определенного срока выраженных переживаний;
• однообразный характер жизни;
• некоторые черты характера, такие как инфантильность, несамостоятельность в принятии решений (последствие гиперопеки).

Неврологические заболевания

Причины неврологического характера так или иначе связаны с органическими поражениями головного мозга, церебральных структур пациента. Среди возможных виновников расстройства можно выделить:

• деменции, болезнь Пика, болезнь Альцгеймера, сосудистые формы патологического состояния, при этом больные становится все более апатичными по мере прогрессирования патологического состояния;
• нейроинфекции, энцефалит, менингит и прочие патологические процессы, которые сказываются на состоянии ЦНС, при этом апатия и прочие психические нарушения могут развиться существенно позже, уже после перенесенного расстройства;
• энцефалопатии и нарушения нормального церебрального кровотока;
• опухоли головного мозга, как доброкачественного, так и злокачественного характера;
• последствия черепно-мозговых травм у пациента, также развиваются далеко не сразу.

Иные патологические причины апатии

Среди прочих факторов-виновников патологического состояния:

• злоупотребление наркотиками, алкоголем, апатия может стать результатом наркомании, алкоголизма, а также ассоциированных с ними нарушения (по типу абстиненции, т.н. ломки);
• нейролептический синдром, а также прочие синдромы, связанные с систематическим приемом некоторых лекарственных средств, препаратов (помимо нейролептиков такой же эффект может развиться при употреблении антидепрессантов, транквилизаторов и прочих лекарственных средств).

Апатия может быть побочкой группы других препаратов. Вопрос происхождения всегда остается открытым и требует квалифицированной оценки.

Осторожно,
мошенники!

как правильно выбрать клинику по наркологии и психиатрии

• Как правильно выбирать реабилитационные центры для зависимых?
• Как избежать мошенников?
• Как получить гарантированный результат?
• Работаем под ключ
• Эксперт с многолетним опытом подробно даст консультацию, проведёт за руку по всем этапам
• Бесплатная экскурсия по реабилитациям

Спросить у эксперта узнать подробнее

Естественные факторы

Естественные причины апатии могут быть разными. Наиболее часто апатический синдром выступает следствием длительного стресса, тяжелой работы, психологического и эмоционального напряжения. Известно, что расстройство развивается после тяжелых заболеваний (например, как следствие перенесенного COVID-19 или иных инфекций, но не только). Такие расстройства имеют преходящий характер и, как правило, сходят на нет самостоятельно, спустя определенное время. Лечение не требуется или же проводится только в рамках симптоматической коррекции.

Симптомы апатии

Симптомы патологического состояния примерно всегда сходные по характеру. Среди проявлений апатии можно выделить:

• ощущение безразличия, человеку резко становится не важно, что происходит, что с ним будет, возникает ощущение спокойствия, несмотря на окружающую стрессовую действительность;
• эмоциональную холодность, пропадает эмпатия, нет ни сил, ни желания переживать;
• равнодушие;
• отрешенность от всего, что происходит вокруг;
• медлительность и заторможенность.

При этом почти всегда патологическое состояние сопровождается синдромами дереализации и деперсонализации. В первом случае наблюдается ощущение, будто бы все вокруг нереальное, ненастоящее. При деперсонализации появляется чувство отдаленности собственной личности, потеря ощущения собственного «Я», что представляется крайне тяжелым переживанием. Пациенты могут жаловаться на чувство отдаленности всего происходящего, словно больной смотрит фильм со своим участием.

Клиническая картина характеризуется одинаковыми по содержанию признаками. Хотя возможны варианты с усеченным симптоматическим комплексом. Интенсивность проявлений также зависит от индивидуальных особенностей случая. Личностных качеств, возраста, пола, непосредственной причины патологического состояния.

Апатия у женщин

Апатия у женщин возникает несколько реже апатии у мужчин. Причина в большей эмоциональности и общей эмоциональной подвижности. Женщины не склонны подавлять свои чувства, выражают их открыто, это не порицается и в большинстве случаев приветствуется. Возможны более специфические причины патологического состояния, такие как гормональный дисбаланс, беременность, послеродовая депрессия и не только. При развитии апатии синдром сопровождается теми же симптомами, что и у мужчин. Но возможно спонтанное прерывание нарушения. В зависимости от причины.

Апатия у мужчин

Апатия у мужчин развивается несколько чаще, поскольку эта категория пациентов склонна держать эмоции под полным контролем. Кроме прочего, мужчины не так часто обращаются к врачу. А если и обращаются — обычно на запущенной стадии патологического состояния, когда помочь становится труднее. Требуется больше сил для качественной коррекции расстройства.

В целом, апатия у мужчин и женщин диагностируется и лечится одинаковыми способами. Есть некоторые нюансы, которые учитывает врач.

Как определить признаки апатии

Определить проявления апатии самостоятельно почти невозможно. Пациент сохраняет критику к собственному состоянию, но обычно не придает большого значения расстройству и его симптомам. В особенности это справедливо для мужчин, которые тянут до последнего и не хотят обращаться к психотерапевту или психиатру (психологу в крайнем случаев). Определение признаков апатии — работа врача-специалиста. Чтобы выявить патологическое состояние требуется группа мер.

Для начала проводят полное психопатологическое исследование. Затем неврологическое тестирование, которое способно показать наиболее очевидные черты заболеваний ЦНС. Наконец, если того требует ситуация, врачи ищут органические или функциональные нарушения со стороны центральной нервной системы. Применяют группу мер:

• эхоэнцефалографию (ЭЭГ);
• МРТ головного мозга;
• УЗИ сосудов церебральных структур.

Перечень обследований, которые требуются в конкретном клиническом случае, определяет врач-специалист.

Тест на апатию

тестирование и полное обследование пациента проводится под контролем профильного врача или нескольких специалистов. В зависимости от клинического случая. Однако можно провести самостоятельную диагностику расстройства с помощью специальных шкал для оценки наличия и выраженности изменения. При прохождении подобных тестов нужно помнить, что профессиональная диагностика возможна только при участии квалифицированного врача. Все результаты нужно рассматривать как приблизительные. Если тест показывает, что имеется апатия — нужно записываться на консультацию. Если же нет, но присутствуют подозрительные симптомы — рекомендуется действовать аналогичным образом. Запущенные формы апатии труднее поддаются терапии и зачастую требуют уже медикаментозной коррекции.

Что делать при развитии апатии?

При развитии апатии нужно обращаться к врачу. Или же к психологу, в зависимости от клинического случая. Медлить с консультацией специалиста не рекомендуется, поскольку многие заболевания-провокаторы синдрома имеют свойство прогрессировать. В таком случае потребуется много сил, времени и нервов для коррекции расстройства.

Как избавиться от апатии?

Суть лечения апатии заключается в коррекции первичного факторы-виновника расстройства. Речь идет о лечении основного заболевания, которое и стало причиной патологического состояния. Показана коррекция органической патологии, психопатологии и пр. При этом применяются методы медикаментозного и психотерапевтического лечения, а также хирургическая коррекция (редко, когда того действительно требует клинический случай, например, при опухолях головного мозга, при образовании гематомы и в прочих ситуациях).

Лечение апатии в Москве

Лечение апатии в Москве проводится в условиях специализированных клиник. Амбулаторно, а в тяжелых случаях — в стационаре. Специалисты нашей клиники имеют достаточный опыт работы с апатическими синдромами любого генеза и степени выраженности. Поможем вернуться к нормальной, активной жизни. Записаться к специалисту, а также получить подробную консультацию можно по номеру указанному на сайте.

персональная помощь уже сейчас!

Наркологическая и психологическая поддержка в клинике «У доктора» для вас и ваших родственников. получить помощь

Цены на лечение апатии

стоимость лечения в стационаре

• Стандарт
• Комфорт
• VIP

В программу стандарт входит:

*Стоимость рассчитана на сутки пребывания в стационаре с индивидуально подобранным медикаментозным лечением.

• обследование
• лечение
• пребывание
• четырехразовое питание
• круглосуточное наблюдение

От 9900 ₽ (все включено)

позвонить

В программу комфорт входит:

*Стоимость рассчитана на сутки пребывания в стационаре с индивидуально подобранным медикаментозным лечением 

• обследование
• лечение
• пребывание в двухместной палате повышенной комфортности
• четырехразовое питание
• круглосуточное наблюдение

От 12 900 ₽ (все включено)

позвонить

В программу VIP входит:

*стоимость рассчитана на сутки пребывания в стационаре с индивидуально подобранным медикаментозным лечением:

• расширенное обследование
• лечение
• круглосуточное наблюдение
• пребывание в ВИП палате
• четырехразовое питание

От 20 000 ₽ (все включено)

позвонить

Часто задаваемые вопросы

Елена Сидорова

Врач психиатр, психотерапевт, психолог.

Задать вопрос

Вопрос эксперту

Может ли апатия развиться из-за нарушений гормонального фона?

Нарушения гормонального фона могут стать причиной патологического процесса. Причем как естественные, так и обусловленные нарушениями работы органов эндокринной системы.

Какие врачи лечат апатию?

Лечение патологического процесса — работа группы врачей. Требуется помощь психотерапевта, психиатра, невролога. Также рекомендуется участие психолога, хотя он и не считается врачом.

Нужно ли ложиться в больницу?

Госпитализация при апатическом синдроме проводится только в некоторых случаях. Например, при тяжелом течении основного заболевания. При невозможности определить характер и природу расстройства. Только по показаниям.

Сколько времени нужно на лечение?

Лечение патологического процесса проводится в течение нескольких недель или месяцев. В зависимости от конкретной причины патологического состояния. Вопрос остается открытым.

Обязательно ли принимать препараты?

Медикаментозная коррекция проводится по ситуации, но далеко не всегда.

Список литературы

1. Психиатрия: Учебное пособие / Под ред. А.Э. Мелик-Пашаяна – Ереван: Изд-во ЕГМУ им. М. Гераци, 2011 – с.180.
2. Медицинская психология/ Фролова Ю.Г. – 2016 г.
3. Руководство по психиатрии. В 2 томах. Т.1/А.С.Тиганов, А.В.Снежневский, Д.Д.Орловская и др.; Под ред. А.С.Тиганова. — М.: Медицина, 1999 — 712 с.
4. Психодиагностика. Учебник для вузов/ Бурлачук Л. Ф. — 2006 г.
5. Депрессии без психотических симптомов. Клинические протоколы МЗ РК — 2017 (Казахстан).
6. Аведисова А.С., Гехт А.Б., Захарова К.В., Дашкина Г.К., Попов Г.Р. Апатия в структуре психических и неврологических расстройств позднего возраста. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2014;114(6):77‑85.
7. Сорокин С.А. Апатические расстройства в структуре эндогенной депрессии. ПСИХИАТРИЯ. 2015;(1):33-38.
8. Вознесенская Т. Г. Синдром апатии. Неврологический журнал. №3. 2013 г. 4-10 с.